月経不順

月経不順とは、月経の周期・持続日数・経血量が正常範囲をはずれていることをさし、月経痛・経血の色や性状の異常なども含まれています。
月経の周期と持続および経血の量・色・性状には、相互に関連性があり、病態によって相対的に変化が現れますので、注意して観察する必要があります。「月経痛」は別項を設けていますので、参照してください。
月経は、臓腑・経絡の協調のもとに、血が衝脈・任脈（衝任と簡称する）を通じて胞宮に下ることによって正常に発来します。
各臓腑は「心は血脈を主る
・肝は血を蔵す・脾は統血す・脾胃は生血の源･腎は精を蔵し血を生ず・肺は百脈を朝す」といった関係で、血の生成・運行に関与しているので、いずれかの臓腑・経絡に異常があれば、月経にも異常が現れます。
安易にホルモン療法などでその場をしのぐのではなく、病態を根本的に改善して自力で月経を正常に発来させるべきであり、中医学的治療が有効かつ安全です。
ただし、先天的異常・器質的病変・悪性腫瘍などが関与している場合もあるので経過によっては西洋医学的な診断を受ける必要もあります。

月経過多
弁証	主症	治法	代表方剤
気不摂血気虚	周期が短い・経血量が多いかダラダラとつづく・経血が淡く稀薄・月経後に下腹部痛・元気がない・疲れやすい・倦怠無力感・息切れ・食欲不振などの症状があります。	益気摂血	補中益気湯
陽虚	周期が延長・経血量が多いかダラダラつづく・経血は淡く稀薄・月経後に下腹部や腰の痛み・寒がる・四肢の冷え・腰や膝がだるく無力・元気がない・夜間頻尿などの症状があります。	温腎益精	鹿茸大捕湯
血熱	月経量が多い・なかなか停止しない・経血は深紅または紫紅で粘稠、いらいら・怒りっぽい・顔面紅潮・目の充血・尿が濃いなどの症状があります。	清熱涼血	加味逍遥散

月経過少
弁証	主症	治法	代表方剤
血虚	経血がごく少量・持続日数が非常に短い・経血が淡い・周期が延長傾向・月経期あるいは終了後に下腹部痛・顔色や皮膚につやがない・爪がもろい・頭野ふらつき・かすみ目・動悸・もの忘れなどの症状があります。	養血益気	人参養栄湯
腎虚	経血量がごく少量・経血が淡紅または暗紅で稀薄・周期が不定・終了後に下腹部から腰の鈍痛、顔色がどす黒い・めまい・耳鳴り・腰がだるく無力・夜間頻尿・性欲減退などの症状があります。	補腎益精	鹿茸大捕湯
寒凝	経血が少量で暗紅・凝血塊や強い月経痛・周期が延長・下腹部の冷え・顔色が青いなどの症状があります。	温経散寒	当帰四逆加呉茱萸生姜湯
痰湿	経血量が少ない・経血が痰く粘稠・周期が延長傾向・ふだんから帯下が多い・肥満ぎみ・胸や腹が脹る・吐き気・口が粘るなどの症状があります。	健脾化痰虚湿	二陳湯平胃散
血オ	経血量が少ない・経血の排出が悪い・経血が暗紫色・刺すような月経痛・周期が延長傾向などがあります。	活血化オ	桂枝茯苓丸